Fiche SSPI
Retard de réveil en SSPI
Objectif
Identifier rapidement les causes fréquentes d’un réveil retardé et sécuriser la prise en charge selon le protocole local.
Vérifs immédiates
- Voies aériennes, FR/SpO₂, positionnement; O₂ selon prescription.
- Glycémie capillaire si disponible; T°, TA/FC.
- Traçabilité des agents reçus (anesthésiques, opioïdes, benzodiazépines).
Causes fréquentes (pistes)
- Surdosage/sensibilité aux sédatifs/antalgiques; résidus anesthésiques.
- Hypothermie, hypoglycémie, hypoxie/hypercapnie.
- AVC/hypoperfusion (rare) — à évoquer si signes focaux.
Conduite pas-à-pas
- Assurer la ventilation/oxygénation; repositionner; aspirations si besoin.
- Corriger facteurs simples : T° (réchauffement), glycémie, douleur.
- Informer l’anesthésiste; préparer selon protocole l’éventuelle réversion médicamenteuse si indiquée.
- Surveiller et tracer paramètres, échelle de conscience, évolution.
À alerter sans délai
Détresse respiratoire, SpO₂ basse persistante, signes neurologiques focaux, hypotension sévère.
⚠️ Pédagogique. Appliquer prescriptions et protocoles de l’établissement.